こんばんは。 AXISの山田です。

今回は腰痛について紹介します。 腰痛症の分類についてまずお話します。

●腰の筋肉に炎症があり筋肉が痛む場合 ・筋肉以外に異常はない場合 ・脊椎（背骨）等に異常があり腰の筋肉に炎症が起こりやすくなっている場合 腰の筋肉に炎症があり筋肉が痛む場合は、いわゆる一般的な腰痛症と考えて頂ければ結構です。腰をひねったり、無理な姿勢で重い物を持ったり、スポーツにより痛みが出る場合です。 腰部に痛みが限局していることがほとんどですが、腰全体が痛い場合もあります。 レントゲンを撮影し、脊椎に異常が無い場合は腰痛症と判断され、腰の筋肉の炎症が原因であると考えます。 しかし、レントゲンで異常が指摘された場合は、それにより筋肉に炎症が起こりやすい状態であると判断します。 大黒柱がゆがむと襖の開閉が悪くなるのと一緒ですが、具体的な病名として変形性脊椎症や骨粗鬆症、陳旧性圧迫骨折などが挙げられます。

●脊椎に異常があり、骨自体が痛む場合 新鮮 【 受傷したて 】 な脊椎圧迫骨折や脊椎の腫瘍・化膿、重度の骨粗鬆症などが挙げられます。 発熱が認められる場合は化膿性脊椎炎が疑われます。 このような状態ではMRI検査が有効で、必要に応じて造影剤を用いたMRI検査を行います。

●脊椎や脊髄（腰の神経）に異常があり腰から足にかけて痛みが出る場合 腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などが挙げられます。 坐骨神経痛が疑われる場合は、どこで神経が圧迫を受けているかを十分に評価 【 診察を行って確認 】 する必要があります。 診察で大まかに圧迫部位を予想することは出来ますが、最終的にはMRIを撮影することが多いです。

その他

●腎臓の病気（腎臓の炎症や尿管結石）、膵臓の病気（主に膵炎や膵臓癌）、大動脈の病気（主に動脈解離）等があります。 今回は腰にあまり負担がかかりにくい下肢のトレーニングを紹介しますのでぜひやってみてください。

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